Dr.Pro 營養輕知識

門診固定回診的伯伯，認識他的時候可以與我對答如流，有說有笑

這一天，叫著同樣伯伯的名字，進來的卻不像我記憶中的伯伯

一位太太推著輪椅，輪椅上進門

伯伯變得面無表情，說話偶爾給你個微笑回應

原來伯伯年紀越來越大，開始出現認知功能障礙了

生活上除了容易健忘之外，也變得開始不愛說話

伯伯怕忘記自己要做的事情，開始練習寫了日記

這樣的日子過了好幾年，一來一往地見面下

漸漸地，筆也提不起來、字也是寫得不清不楚

生活周圍的人也都認不得，沒錯~這就是失智症

【失智症就在你我身邊】

現代社會人口高齡化，失智症人口年年增加，台灣失智症協會民國108年進行之失智症流行病學調查結果，

台灣65歲以上老人共3,607,127人，其中輕度認知功能障礙(mild cognitive impairment, MCI)有654,971人，

佔18.16%；失智症有280,783人，佔7.78%，即65歲以上的老人約每12人有1位失智者，而80歲以上的老人則每5人即有1位失智者(註一)

失智症是一種腦部進行性退化的疾病，目前藥物並無法阻止或恢復已受損之大腦細胞，僅能使症狀獲得改善或延緩疾病的惡化。

輕度認知功能障礙就是介於健康老年人與失智症之過渡期，每年約15 - 35%會轉變成失智症(註二)，尤其合併糖尿病、高血壓與心血管疾病等慢性疾病的人。

改變飲食習慣，能有效地延緩輕度認知功能障礙惡化。(註三)

【延緩認知功能障礙的飲食型態】

介紹一種能夠延緩認知功能障礙的飲食型態

麥得飲食(Mediterranean-dash intervention for neurodegenerative delay diet, MIND)是由美國洛許大學醫學中心(Rush University Medical Center)於2015年Morris等學者提出的飲食型態，

是結合得舒飲食與地中海飲食特色後發展出以保護大腦健康為原則之飲食型態，能夠延緩大腦老化7.5年，並且發現相較於飲食最不遵守麥得的人，

飲食越遵守麥得飲食可以降低53%失智症風險。(註四)

麥得飲食成分包括10項大腦健康食品組和5項不健康食物組。

十項健康食物要多吃

1. 綠葉色蔬菜 (每週要6份以上)
2. 其他顏色蔬菜 (每天要1份以上)
3. 堅果類 (每週要5份以上)
4. 莓果類 (每週要2份以上)
5. 豆類 (每週要3份以上)
6. 全穀類 (每天要3份以上)
7. 魚類  (每週至少要1份)
8. Omega-3比例高的魚類，如：鮭魚、沙丁魚、鯖魚等等
9. 家禽肉類 (每週至少要2份)
10. 植物油 (每天至1份) Omega-3比例高的油脂，如：橄欖油、亞麻仁油、苦茶油等
11. 紅酒 (每天至1份) 120毫升

五項避免食物要少吃

1. 奶油與人造奶油
2. 起司 (每週不超過1次)
3. 紅肉及加工肉類 (每週不超過4份) (尤其五花肉、焢肉、三層肉等部位)、加工肉品類，如：火腿、培根、香腸、臘腸等等
4. 糕餅與甜食類 (每週不超過4次)
5. 油炸食物 (每週不超過1次)

如果你也有做到每日均衡飲食五顏六色五蔬果，基本上只要避開不健康食物種類，幾乎都達標麥得飲食型態囉！

健康的飲食生活習慣，不僅延緩認知功能障礙，也能降低慢性代謝疾病

參考文獻

註一：台灣失智症協會(2019)：http://www.tada2002.org.tw/

註二：Petersen, R.C. (2011). Clinical practice. Mild cognitive impairment. The New England journal of medicine 364, 2227-2234.

註三：Luciano, M., Corley, J., Cox, S.R., Hernández, M.C.V., Craig, L.C., Dickie, D.A., Karama, S., Mcneill, G.M., Bastin, M.E., and Wardlaw, J.M. (2017). Mediterranean-type diet and brain structural change from 73 to 76 years in a Scottish cohort. Neurology 88, 449-455.

註四：Morris, M.C., Tangney, C.C., Wang, Y., Sacks, F.M., Barnes, L.L., Bennett, D.A., and Aggarwal, N.T. (2015a). MIND diet slows cognitive decline with aging. Alzheimer's & dementia 11, 1015-1022.

Morris, M.C., Tangney, C.C., Wang, Y., Sacks, F.M., Bennett, D.A., and Aggarwal, N.T. (2015b). MIND diet associated with reduced incidence of Alzheimer's disease. Alzheimer's & Dementia 11, 1007-1014.