Dr.Pro 營養輕知識

前陣子門診病人反覆發燒都還以為自己只是小感冒遲遲不看醫生

每天都腰酸背痛，坐著就像一條蟲一樣

動來動去，找不到一個姿勢可以好好放鬆休息

嚴重影響睡眠，幾乎每天是半夢慢半醒、彷彿沒睡一樣

終於，受不了才就醫

檢查後發現是腎臟結石在作祟

問題不可怕，不知道問題才可怕

結石是甚麼? 會有甚麼症狀嗎?

結石是尿液中礦物質結晶後沉澱在泌尿道器官，因此根據結晶物質沉積的位置不同名稱、症狀可能也不同

結石的種類包含

1. 草酸鈣結石：約佔75%

2. 磷酸鈣結石：約佔15-20%

3. 尿酸鈣結石：5%

其中草酸鈣與尿酸鈣容易因為飲食攝取過多的草酸、尿酸而與體內礦物質結晶沉積導致結石

常見結石喜歡沉積的位置有腎臟、輸尿管、膀胱跟尿道

• 腎臟結石：結石沉積在腎臟，多半無特別症狀，但也有可能腰酸背痛
• 輸尿管結石：結石沉積或位移到輸尿管，常有排尿困難、腎絞痛等
• 膀胱結石：結石沉積在膀胱，常有尿滯留、排尿困難或疼痛、頻尿等
• 尿道結石：結石沉積在尿道，常有排尿困難、排尿量減少、流量變小、尿道疼痛等

有些病患也會有反覆發燒、畏寒等類似感冒症狀

如有以上症狀應立即就醫治療，切勿拖延

哪幾種人會讓結石找上門?

結石有幾個非營養危險因子，需多多觀察自身身體健康狀況

• 家族遺傳史
• 本身患有腎臟相關疾病、副甲狀腺亢進、泌尿道感染等

平日飲食有關的營養危險因子，需調整自身飲食習慣預防勝於治療

• 肥胖：會長久地影響身體代謝、促進身體慢性發炎等，導致許多疾病發生；肥胖患者也較正常體位民眾有較高的結石風險
• 水份攝取不足：每日應攝取2000~3000毫升白開水，不可用茶飲、湯品、咖啡等液體取代唷!
• 鈣質攝取不足：每日要攝取1000毫克鈣質，其中乳製品CP值最高，每日應攝取1.5~2杯
• 草酸攝取過多：韭菜、菠菜、秋葵、萵苣、蘆筍等蔬菜
• 尿酸攝取過多：含果糖食物或飲料、酒精、高湯濃湯、調味料、魚肉海鮮、內臟類與紅肉食物等
• 鈉攝取過多：高湯濃湯、調味料攝取過多
• 維生素C過多：補充過量維生素C，身體代謝後也會增加草酸，維生素C每日建議量為100毫克(上限為2000毫克)

每種食物都有草酸尿酸~還有東西吃嗎?

別擔心，營養是平衡的理念，只要想辦法做到飲食均衡，疾病找不上門

飲食當中的草酸與尿酸可以透過飲食習慣的調整來改善!!

高草酸食物：

• 蔬菜類：韭菜、菠菜、秋葵、萵苣、蘆筍
• 堅果油脂類：杏仁果、巧克力
• 水果類：葡萄汁、草莓汁、橘子汁
• 液體類：濃茶、濃咖啡、汽水飲料

蔬菜類用滾水燙過以後可以減少許多草酸，水果類則建議用吃的比喝的吃進的水果總量也較少，還可以吃到水果天然的膳食纖維唷！

堅果種子攝取適量，每天1-2湯匙

減少巧克力、濃茶、濃咖啡、汽水飲料等飲料

高尿酸食物：

• 液體類：果糖添加飲料、啤酒、高湯、濃湯、火鍋湯
• 調味類：各式各樣調味料
• 豆魚蛋肉類：魚類、海鮮蚌殼類、豬肉、牛肉、內臟類食物
• 減少含糖飲料、酒精以及高湯、濃湯攝取

雖然魚類、海鮮蚌殼類的普林值高於紅肉及內臟類食物

但一般民眾紅肉類食物比海鮮蚌殼類食物吃的頻率與份量高出很多

因此，反而容易增加尿酸升高

PS. 多補充鈣質可以增加身體內草酸與鈣結合，再藉由糞便排出體外

因此，菠菜配豆腐不會增加結石風險；豆製品也不會增加身體尿酸

有健康問題盡早就醫，平日飲食保養預防疾病盡早諮詢營養師!